{% extends "base.html" %} {% load crispy_forms_tags %} {% load static %} {% load widget_tweaks %} {% block title %} Appoinment Employee {% endblock title %} {% block Style %} {% endblock Style %} {% block MainContent %}
{% if employee_list %}

{{employee_list.branch.name_bn}}

{{employee_list.branch.address_details}}

নমিনি ফরম

(ফরম ৪১)

জমা ও বিভিন্নখাতে প্রাপ্য অর্থ পরশোধের ঘোষনা ও মনোনয়নের ফরম

১। কারখানা / প্রতিষ্ঠানের নাম :{{employee_list.branch.name_bn}}    ২। কারখানা / প্রতিষ্ঠানের ঠিকানা : {{employee_list.branch.address_details}}

৩। শ্রমিকের নাম ও ঠিকানা :

৪। পিতা / মাতা / স্বামী/ স্ত্রীর নাম : লিঙ্গ

৫। জন্ম তারিখ : তারিখ মাস বৎসর সনাক্তকরণ চিহ্ন (যদি থাকে)

৬। স্থায়ী ঠিকানা : গ্রাম: ডাকঘর: থানা: জেলা:

৭। চাকরিতে নিযুক্তির তারিখ :{{employee_list.joining_date}} পদের নাম

আমি এতদ্বারা ঘোষণা করিতেছি যে, আমার মৃত্যু হইলে বা আমার অবর্তমানে, আমার অনুকূলে জমা ও বিভিন্ন খাতে প্রাপ্য টাকা গ্রহণের জন্য আমি নিম্নেবর্ণিত ব্যক্তিকে / ব্যক্তিগণকে মনোনয়ন দান করিতেছি এবং নিদের্শ দিচ্ছি যে, উক্ত টাকা নিম্নেবর্ণিত পদ্ধতিতে মনোনীত ব্যক্তিদের মধ্যে বণ্টন করিতে হইবে।

মনোনীত ব্যক্তি বা ব্যক্তিদের নাম, ঠিকানা ও ছবি (নমিনির ছবি ও স্বাক্ষর শ্রমিক কর্তৃক সত্যায়িত) এন আই ডি নং। সদস্যদের সহিত মনোনীত ব্যক্তিদের সম্পর্ক বয়স প্রত্যেক মনোনীত ব্যক্তিকে দেয় অংশ
(১) (২) (৩) (৪)
জমাখাত:
বকেয়া:
প্রভিডেন্ট ফান্ড:
বীমা :
দুর্ঘটনার ক্ষতিপূরণ:
লভ্যাংশ:
অন্যান্য:

প্রত্যায়ন করিতেছি মে, আমার উপস্থিতিতে জনাব: লিপিবদ্ধ বিবরণসমূহ পাঠ করিবার পর উচ্ত ঘোষনা স্থাক্ষর করিয়াছেন ।

..........................

তারিখ

(শ্রমিক কর্তৃক সত্যায়িত ঢবি)

মনোন্যান প্রদানকারী শ্রমিকের স্বাক্ষর, টিপনহি ও

তারিখ.............................

মালিকের বা প্রাধিকারপ্রাপ্ত কর্মকর্তার স্বাক্ষর স্থাক্ষর

তারিখ.............................

{% endif %}
{% endblock MainContent %} {% block meassage %} {% include 'notifications/notifications.html' %} {% endblock meassage %} {% block JS %} {% endblock JS %}